PENDAFTARAN AHLI AMWAY (ABO/APC)

Sila isi maklumat seperti berikut:

Jenis Keahlian*
ABOAPC

PENENTUSAHAN ID

Kerakyatan*
MalaysiaPenduduk Tertap

Nombor Kad Pengenalan*

MAKLUMAT PERIBADI

Nama Seperti Dalam Kad Pengenalan*

Nama Panggilan*

Tarikh Lahir

Etnik
BumiputeraCinaIndiaLain-lain

Bahasa Pilihan
MelayuEnglishMandarin

Status Perkahwinan*
BujangBerkahwin

No HP*

Emel*

Alamat Surat Menyurat/Pengebilan*

Bandar

Poskod

Negeri
PerlisKedahPulau PinangPerakSelangorWP Kuala LumpurWP PutrajayaMelakaNegri SembilanJohorPahangKelantanTerengganuSarawakWP LabuanSabah

Nota:
Sila buat bayaran ke Akaun Bank seperti berikut:

APC : RM20.00
ABO : RM60.00